背景: 即使在挽救生命的治疗方法上，不遵守药物治疗在全球范围内也是普遍的。费用是获取药品的重要障碍，只有一些辖区免费向患者提供药品。
实验目的: 确定向报告无法负担药物的门诊病人免费提供基本药物是否能改善依从性。
实验方法: 一项多中心，无盲，平行，两组，优势，结果评估者盲，独立随机临床试验在加拿大安大略省的9个初级护理中心进行，在2016年6月1日至4月间招募了786名患者。 2017年2月28日，该公司报告了与费用相关的不遵守情况。随访在12个月。使用意向治疗原则进行初步分析。除常规护理(n = 395)或常规药物可及性和常规护理(n = 391)以外，患者被随机分配接受一系列基本药物的免费药物。主要结果是坚持使用所有适当开药1年的药物进行治疗。次要结果是参与者服用相应药物后随机分组1年后的血红蛋白A 1c水平，血压和低密度脂蛋白胆固醇水平。
实验结果: 在分析的786名参与者中(439名女性和347名男性;平均[SD]年龄为51.7 [14.3]岁)，有764名完成了试验。与常规治疗相比，随机分配免费分配的药物对所有药物的依从性更高(395份中的151份[38.2%])，与常规治疗相比更高(391份中的104份[26.6%];差异为11.6%; 95%CI为4.9%-18.4%) %)。通过自由分布(血红蛋白A 1c，-0.38%; 95%CI，-0.76%至0.00%)，没有明显改善1型和2型糖尿病的控制，收缩压降低(-7.2 mm Hg; 95%CI， -11.7至-2.8 mm Hg)和低密度脂蛋白胆固醇水平未受影响(-2.3 mg / dL; 95%CI，-14.7至10.0 mg / dL)。
结论: 一年免费分发基本药物可以增加对药物治疗的依从性，并改善某些(但不是其他)疾病特异性替代性健康结局。这些发现可能有助于为诸如公共资金资助基本药物等药物获取政策的变化提供信息。
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