BMJ: 全国糖尿病足并发症和下肢截肢流行病学趋势在8年内的趋势

2019-11-01 作者:陈晨 来源:晟斯医学

实验目的: 研究一个国家在过去8年中糖尿病下肢并发症的患病率和趋势。

实验方法: 使用《国际疾病分类》(第九修订版),从国家健康保险研究数据库中分析了为期8年(2007-2014年)的2型糖尿病(T2D)和糖尿病足并发症(DFC)的全国数据。疾病编码。DFC定义为溃疡,感染,坏疽和周围动脉疾病(PAD)的住院治疗。研究了患者特征,足部表现和主要手术的执行趋势,包括下肢截肢术(LEA)。

实验结果: 随着T2D人群的增加,拥有DFC的绝对人数增加了33.4%,但每年的患病率仍约为2%。每1000个T2D人口的LEA年度事件从2.85下降到2.06(p = 0.001),主要LEA比例从56.2%下降到47.4%(p <0.001)。患者的平均年龄从65.3岁增加到66.3岁,大多数相关的糖尿病合并症都增加了。例如,终末期肾脏疾病从4.9%增加至7.7%(P = 0.008)。出现时坏疽的发生率从14.7%下降到11.3%(p <0.001),同时血管干预也增加(6.2%到19.5%,p <0.001)。

结论: DFC仍然是一个持续存在的重大医学问题。这些全国性的长期数据表明,老年人患PAD和肾脏疾病等合并症的趋势有所增加。然而,减少出现坏疽的趋势与增加血管干预措施相辅相成,这有助于继续保持警惕和快速,协调的跨学科糖尿病足护理。


原始出处: Nationwide trends in the epidemiology of diabetic foot complications and lower-extremity amputation over an 8-year period


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