BMJ: 2型糖尿病患者的视力障碍和死亡率

2019-11-01 作者:陈晨 来源:晟斯医学

实验目的: 评估视力障碍是否是2型糖尿病患者死亡率的独立预测指标。

实验方法: 这是对新诊断为2型糖尿病且年龄在40岁以上的1241名患者进行的19年随访。视力是由执业无论是在糖尿病的诊断和经过6年的眼科医生评估。视敏度(logMAR)的对数值为曝光量。针对包括心血管疾病在内的多种潜在混杂因素对多变量Cox回归模型进行了调整,并针对潜在的介质(即骨折/创伤)进行了审查。主要结果来自国家登记册:全因死亡率和与糖尿病相关的死亡率。

实验结果: 糖尿病诊断时视力障碍与随后的6年全因死亡率密切相关。logMAR视力每降低1个单位,全因死亡率的发生率增加51%(校正后的HR:1.51; 95%CI 1.12至2.03),骨折/创伤的发生率增加59%(HR:1.59; 95%CI 1.18至2.15) ),但视力与糖尿病相关的死亡率无关。在检查骨折/创伤后,视力仍然是全因死亡率的独立危险因素(HR:1.68; 95%CI 1.23至2.30)。相比之下,糖尿病诊断后6年的视敏度与随后13年的任何预后发生率均无关,这是由于合并症引起的混杂因素,与全因死亡率和与糖尿病相关的死亡率明显相关。

结论: 由眼科医生测量的新诊断为2型糖尿病患者的视敏度是短期内死亡率的独立预测指标。


原始出处: Visual impairment and mortality in patients with type 2 diabetes


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