Thyroid: 高龄抗过氧化物酶抗体与老年人甲状腺功能,存活,功能和抑郁症状的关联:莱顿85+研究

2019-09-19 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAbs)水平升高与亚临床甲状腺功能紊乱,甲状腺功能外疾病和功能状态下降有关。然而,TPOAb作为未来甲状腺功能障碍和其他临床结果的决定因素尚未对85岁及以上的成年人进行过良好的研究。

实验目的: 本研究旨在评估TPOAb水平与最老年人的甲状腺功能,生存,身体功能,日常生活能力(ADL),认知功能和抑郁症状的残疾之间的关联。

实验方法: 使用来自荷兰莱顿居民的年龄在85岁及以上的基于人群的队列研究(Leiden 85-plus研究)的数据。基线血清TPOAb水平可用于488名参与者(占总队列的82%)。我们认为水平≥35IU/ mL升高。在85岁(基线),87岁和88岁时评估甲状腺功能(促甲状腺激素[TSH]和游离甲状腺素)。从85岁到90岁评估生存,身体功能,ADL残疾,认知功能和抑郁症状。

实验结果: 在基线时,85岁的参与者中有64人(13.1%)的TPOAb水平升高。与TPOAb水平正常的参与者相比,他们更多是女性,TSH水平较高,明显或亚临床甲状腺功能减退症患病率较高。随着时间的推移,升高的TPOAb水平与较低的死亡率风险(风险比0.72,[95%置信区间0.53-0.99])独立相关,但与甲状腺功能的变化无关,也与ADL的身体功能,残疾,认知无关。功能或抑郁症状。

结论: 在社区居住的老年人中,TPOAb水平升高与TSH水平升高有关。随着时间的推移,TPOAb水平升高与生存获益相关,但与老年时甲状腺功能,功能状态或抑郁症状的变化无关。TPOAb测试在患有甲状腺功能障碍的老年人中的附加临床价值是有限的。


原始出处: Associations of Elevated Antithyroperoxidase Antibodies with Thyroid Function, Survival, Functioning, and Depressive Symptoms in the Oldest Old: The Leiden 85-plus Study


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